● 无   忧

建议脂肪肝患者根据年龄和身体状况选择有氧运动，比如慢跑、徒步、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等。这类运动，对降脂减肥、促进肝内脂肪消退效果较好。运动要尽量在白天，在阳光下进行。没时间运动的，就要多做做家务，多步行替代开车，坚持下去肯定有效。

第四，脂肪肝的药物治疗。

对于治疗脂肪肝，目前西医没有特效药，中医虽无“脂肪肝”这一病名，但根据其临床特点，多将其归为“胁痛”“积证”“痰证”等范畴。中医认为，本病大多是因为过食肥甘厚味、嗜酒无度，或情志失调，或久病体虚，引起肝失疏泄、脾失健运、肾精亏损，湿邪、痰浊、瘀血等淤积于肝所致。其病性属本虚标实，病位虽然在肝，却与脾、肾等脏腑功能失调密切相关。治疗建议如下：

1. 酒肉型脂肪肝。每天应酬多者，酒肉进食自然多，中医说，肥甘厚味易生湿邪，湿盛伤脾，脾失健运，肝失条达。病位在肝，根于脾。治疗上应根据个人体质，选用二陈丸、保和丸，或者人参健脾丸等。二陈丸主要成分：陈皮、半夏、茯苓、甘草。具有燥湿化痰、理气和胃之功效，常用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐等。保和丸具有消食、导滞、和胃之功效，主治食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等。

2. 老年型脂肪肝。西医认为，人随着年龄的增长，新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，脂肪沉着的概率也随之增加。同时，中老年人罹患内分泌疾病者较多，如糖尿病可造成代谢紊乱，最终使脂肪在肝内堆积。中医认为，人到老年肾中精气开始衰退，气血渐亏，劳倦过度、饮食不节，使各脏器功能受损，久必及肾，水不涵木，所以肝失疏泄，脾失健运，积而为瘀，形成脂肪肝。其症状大多是头晕目眩，腰膝酸软。药物治疗上，肾阳偏虚者参用右归丸，肾阴偏虚参用左归丸。右归丸具有温补肾阳、填精止遗之功效，用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等。左归丸具有壮水之主、培左肾元阴之功效。主治虚热往来、自汗盗汗、神不守舍、血不归原、虚损伤阴、遗淋不禁、气虚昏运、口燥舌干、腰酸腿软、精髓内亏等。

3. 气滞血瘀型脂肪肝。大家都知道，怒伤肝。爱发怒的人，难免会有沮丧、不满、怨恨、不平的情绪。这种脂肪肝患者，经常伴有口干口苦、心烦、头蒙、大便不顺畅、胃胀、胃痛等。治疗方面根据个人情况参用柴胡疏肝散、越鞠丸，或加味逍遥丸等。柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛之功效，主治胁肋疼痛、胸闷、抑郁易怒、脘腹胀满、脉弦等。越鞠丸主治六郁，症见胸膈痞闷、克腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、饮食不消、舌苔腻、脉弦等。加味逍遥丸具有疏肝清热健脾养血之功效，主治肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛等。

有人咨询：无忧老师，我平时没什么症状，血脂也只是轻度异常，肝功能正常，是不是不用治疗？

其实，很多转氨酶正常的轻度脂肪肝患者，都认为自己不需要治疗，这是一个错误的观点。因为：第一，脂肪肝初期，其实是可以逆转的。等到肝脏负荷过重、出现炎症之后再去治疗，就不那么容易了。第二，对于伴有疲惫乏力和肝区不适、在体检中用B超查出来的脂肪肝患者，一定要进一步结合生化检查。第三，如果血清转氨酶持续增高半年以上，往往预示着患者存在脂肪性肝炎，如果同时存在肝纤维化指标异常，则应高度重视。

无忧在此提醒诸位，我这里说的中药、西药治疗，只作为参考，要审慎使用，必要时请专业医生辨证施治，不可随意操作。再给大家推荐几个简单的食疗方子吧。

1. 薏米山楂粥。原料是薏米、山楂，按2：1比例熬。怕冷腹泻者，用炒薏米，怕热痰多者，用生薏米。

2. 荷叶山楂茶。取荷叶、山楂各3克，每日泡茶喝。生山楂味酸、甘，性微温，有消食化积、行气散瘀之功。生山楂的主要成分是山楂总黄酮，能调节脂质代谢，改善肝功能，防治脂肪肝。《本草纲目》称荷叶“生发元气，补助脾胃”。荷叶升阳健脾、和胃降浊，可以引导身体储积的痰浊脂肪从小便排出，是脂肪肝患者的食疗佳品。

3. 荷叶四君子茶。取新鲜荷叶，洗净，切丝，晾干；再将陈皮、山楂、苡仁三者研为细末，与荷叶混匀，分成100袋，每日1袋，开水冲泡，连续饮用100天。

啰嗦了这么多，无忧就是想告诉大家，脂肪肝本身并不可怕，可控可治，通过生活习惯的调整及必要的调理，就可以远离脂肪肝。然而，如果对它不予重视，或者长期保持不健康的生活方式，任其恶性发展，除了易得脂肪肝，还会诱发各种心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等。这是需要我们百倍警惕的。俗话说“人无远虑，必有近忧”，谁都想健康长寿，可世上并没有一种灵丹妙药或保健品能保佑你长寿。健康长寿，靠的是良好的饮食习惯、健康的生活方式、平和的心态，以及长期的坚持和自律。